変形性膝関節症(へんけいせいひざかんせつしょう)
主に関節の老化により、関節にぐらつきができて関節の面に不均等な荷重がかかるため、軟骨はすり減り、骨の変化も伴い変形が強くなってきます。多くは膝の内側に動き始める時の痛みを感じ、水が貯まることもあります。一般治療としては減量、保温、運動制限などがありますが、重症の場合には手術も必要なことがあります。外来での筋力強化、内服薬、注射、装具による治療も効果が期待できます。
ジャンパー膝(じゃんぱーひざ)
ジャンプやランニングの繰り返しによって、膝のお皿の下につながる靱帯(じんたい)に炎症や小さな断裂が起こり、痛みを生ずると考えられています。スポーツの後に痛みが強くなり、痛いところを押すととても強い痛みがありますが、ジャンプが全くできなくなることはありません。スポーツ前の十分なウオーミングアップやストレッチング、運動後のアイシング、靴の工夫で衝撃を軽くすることなどが大切です。手術を要することはほとんどありません。
円板状半月板(えんばんじょうはんげつばん)
半月板は膝関節の中で関節のクッションや膝の安定性・可動性のために働いている、軟骨からできている組織です。外側の半月板は形態の異常を持つことがあり、通常の人より大きく、厚い半月板を持っている人がいます。厚く大きいと運動中に切れて、膝か痛い、水が貯まる、引っかかりがある等の症状がでてきます。精密検査や内視鏡的手術を要する場合があります。
慢性関節リウマチ(まんせいかんせつりうまち)
関節の中の滑膜(かつまく)に炎症が生じてくる疾患です。全身の関節に炎症が起こることが考えられます。関節の腫れ、朝のこわばり感、関節自発痛が症状です。早期に発見し、関節破壊は生じる前に薬で炎症を押さえ込むことが重要です。治療は内服薬が中心ですが、注射やリハビリテーションも有効です。痛い関節に対して手術を行うことがあります。
オスグッド病(おすぐっどびょう)
成長期にスポーツを激しく行うと、膝のお皿の下の部分に痛みを生じてきます。これは膝を伸ばす腱(けん)がすねの骨にくっつく部分に疲労骨折に似た障害を生ずるために起こります。すねの上端にはれ、押しての痛みがあります。治療としてはスポーツ活動の制限が必要になります。またサポーターも使われることがあります。手術はまれに行われることもあります。
膝関節捻挫(ひざかんせつねんざ)
膝が正常の動きの範囲を越えて、動きを強制されるとひざをつくる骨どうしをつないでいる靱帯(じんたい)が切れたり、のびたりします。多くはスポーツで、人とぶつかったり、急激な加速運動や、スキーなどでおこります。膝の内側・外側に一本ずつ、膝の関節の中に2本の十字靱帯があり、これらが切れると痛みと腫れ、関節のグラグラ感が起こります。治療は程度や年齢、今後のスポーツ活動への参加等で変わりますが、手術を要するものも少なくありません。
半月板損傷(はんげつばんそんしょう)
膝を構成するももの骨とすねの骨の間には、関節の動きをスムーズにして安定させ、またクッションの役目もする半月板(はんげつばん)という軟骨の板がはさまっています。怪我や加齢、先天性の半月板異常によりこの半月板に傷がつき、痛みと膝に水を貯めることがあります。治療は日常生活で困ることが多ければ、手術となります。ほとんどが関節鏡という細い内視鏡によるのぞき手術で対処ができ、術後の痛みも少なく済むことができます。
性別・年齢別疾患目次へ//整形外科目次へ//西新潟中央病院トップへ