いわゆる腰痛症（ようつうしょう）

はっきりとした原因が検査によってもわからない腰痛のことを指します。運動療法や生活上の注意によって対処可能なことが多い疾患です。自然に治ってしまう場合も多いですが、慢性になった場合、薬・コルセット・運動療法が必要になることもあります。

腰椎椎間板ヘルニア（ようついついかんばんへるにあ）

腰椎は5つの椎骨からなり、骨が椎間板（ついかんばん）と呼ばれる軟らかい組織で連結されています。人間が2本足で立つことにより腰椎には大きな負担がかかります。椎間板が押しつぶされ、はみだすことにより腰部から足に向かう神経を圧迫して腰・あしの痛みを生じます。安静や薬物療法、体操・運動療法がまず選択されますが、あしの麻痺や小便が出なくなるといった症状のある時は、手術を急ぐことがあります。

変形性脊椎症（へんけいせいせきついしょう）

脊椎はいくつもの骨が連結されて、これらがしなやかにしなう様にして動きを作り出しています。加齢性の変化で個人個人の程度の差こそあれ、徐々にこれらの可動部は傷んできて、更に身体はそれを治してむしろ動きを少なくさせて傷みが進まないように反応してきます。脊椎の関節部、椎間板部で骨が棘のように伸びて、痛みを生み、更に神経を圧迫すると神経痛や神経のまひを生じます。ただし脊椎の変形だけでは全く痛みが無い人も多いのが現実です。神経の圧迫症状が強ければ手術が考えられることがあります。

腰部脊柱管狭窄症（ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう）

脊柱管(せきちゅうかん）は首からおしりにかけて、背骨の中につくられたトンネルで、脳からの命令を身体の各部に伝える神経を納める管です。腰の部分の脊柱管はあしに分布する神経を入れています。もともとこの管が細い人や加齢性の変化が多くみられ骨がごつごつしている人などは管の中で神経が絞められで、あし特に足の裏のしびれや感じの鈍さ（皮が分厚くなった感じ）、あしのほてりや冷え、歩くとしびれが強くなりしゃがんで休むとよくなるなど多彩な症状をあらわします。あしの血行障害によるしびれと区別が必要です。治療は薬や注射（静脈、ブロック）、理学療法、コルセット、圧迫をとる手術があります。

腰椎分離症（ようついぶんりしょう）

成長期での活発な運動が繰り返し加わったことによる一種のストレス骨折が腰椎に起こったと考えられています。スポーツ愛好家に多く、慎重な治療が必要です。スポーツ活動の中止、コルセット装着が行われますが、腰痛が持続する重傷例には手術も考慮されることがあります。

腰椎すべり症（ようついすべりしょう）

脊椎に分離を伴う場合と伴わない場合があります。通常は積み木が整然と積み上がった形の腰椎の配列にずれが生じたもので、ずれの大きさによって程度が分類されています。大きいずれは背部から階段状の変形が外見できる場合もあります。前屈位での腰痛、腰がずれるような感じを伴います。コルセットおよび生活指導が治療の主体ですが、神経の圧迫症状（あしのしびれや歩行困難）を伴う場合は、特別なコルセットや手術が考慮されることがあります。

骨粗鬆症（こつそしょうしょう）

人は20才から40才頃に最高の骨の強さを持ちますが、誰もが年齢とともに骨の量が減ってきます。男性では徐々に、女性では更年期にぐっと減少します。骨の量が標準より少なく、病的で骨折の危険性があるような状態を骨粗鬆症といいます。食事、運動、日光浴は骨の維持にとても重要です。通院での内服、注射療法も行われます。背骨、手首、ももや腕の付け根の骨は骨折を起こしやすい場所です。

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